- เพร็พ (PrEP) คือ อะไร
เพร็พ (PrEP) ย่อมาจาก Pre-Exposure Prophylaxis คือยาที่ใช้ในการป้องกันเชื้อเอชไอวี (HIV) ก่อนการสัมผัสโรค โดยการรับประทานยาวันละหนึ่งเม็ดทุกวัน เพร็พ (PrEP) ไม่สามารถป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ ได้ จึงยังจำเป็นต้องใช้ถุงยางอนามัยในการป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ
- สูตรยาที่ใช้ในปัจจุบันมี 2 ชนิด คือ
- TENO-EM (emtricitabine/tenofovir disoproxil fumarate)
- Descovy (emtricitabine/tenofovir alafenamide fumarate)
- ความแตกต่างระหว่างยาทั้ง 2 สูตร
| สรุปข้อมูลเปรียบเทียบยา 2 สูตร | TENO-EM® | Descovy® |
| ส่วนประกอบ |
|
|
| Tenofovir Prodrug | Tenofovir disoproxil fumarate | Tenofovir alafenamide fumarate |
| ผลต่อไตและกระดูกในระยะยาว (เกิน 2 ปี) | มีผลต่อการทำงานของไตและมวลกระดูกมากกว่าอย่างมีนัยสำคัญ | มีผลต่อการทำงานของไตและมวลกระดูกน้อยกว่าอย่างมีนัยสำคัญ |
| ผลข้างเคียงของยา | ท้องเสีย คลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง ค่าเอนไซม์ตับสูงขื้น ปวดหัว อ่อนเพลีย | |
| อัตราการกดเชื้อไวรัส (Viral suppression rate) | ช้ากว่า | เร็วกว่า |
| ปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ |
|
|
- เพร็พ (PrEP) เหมาะกับใคร
เพร็พ (PrEP) เหมาะสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงติดเชื้อเอชไอวีสูง ได้แก่
- ชายที่มีเพศสัมพันธ์ชาย
- ผู้ที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ที่มีเชื้อเอชไอวี
- ผู้ที่มีคู่นอนหลายคน
- ผู้ที่ทำงานบริการทางเพศ
- ผู้ที่มาขอรับบริการ Post-Exposure Prophylaxis (PEP) อยู่เป็นประจำโดยไม่สามารถลดพฤติกรรมเสี่ยงลงได้
- ผู้ที่ใช้สารเสพย์ติดชนิดฉีด
- ผู้ที่มีโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ภายใน 6 เดือนที่ผ่านมาการเตรียมตัวก่อนเริ่มยาเพร็พ (PrEP)
- เด็กอายุ ≥12ปีขึ้นไปและผู้ใหญ่ที่มีน้ำหนักตัว ≥35 กิโลกรัมขึ้นไป
- เพร็พ (PrEP) ป้องกันจากการติดเชื้อเอชไอวีได้มากแค่ไหน
- เพร็พ (PrEP) สามารถป้องกันการติดเชื้อเอชไอวีได้เกือบ 100% หากผู้มารับบริการรับประทานทุกวัน และมีวินัยในการรับประทาน คือรับประทานในเวลาเดียวกันในทุกๆวัน และใช้ถุงยางอนามัยทุกครั้ง เพื่อลดความเสี่ยงในการติดเชื้อโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ
- ข้อควรรู้เพิ่มเติมของการใช้ยาเพร็พ (PrEP)
- เมื่อตัดสินใจเริ่มยาควรปรึกษาแพทย์เพื่อซักประวัติเกี่ยวกับอาการโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ประวัติการใช้ยาอื่น ประวัติโรคไตและตับ และตรวจการตั้งครรภ์ในสตรี พร้อมทั้งตรวจเลือดหาเชื้อเอชไอวี ไวรัสตับอักเสบบี ไวรัสตับอักเสบซี และซิฟิลิส
- ผู้มารับบริการจะได้รับการตรวจเอชไอวี การทำงานของตับ (Liver function test) การทำงานของไต (serum creatinine) หลังจากที่ได้รับยาเพร็พ (PrEP) ครั้งแรกจะนัดตรวจเลือด 1 เดือน หลังจากนั้นนัดตรวจเลือดทุก 3 เดือน
- งดมีเพศสัมพันธ์ 2 สัปดาห์ก่อนมารับเพร็พ (PrEP)
- หากต้องการหยุดยาผู้มารับบริการต้องมาตรวจเลือดก่อนหยุดยาเพร็พ (PrEP) ทุกครั้ง
