โรคไซนัสอักเสบเรื้อรัง และริดสีดวงจมูก

คือ การที่เยื่อบุจมูกหรือไซนัสมีการอักเสบ และบวมมาก จนยื่นออกมาเป็นก้อน ทำให้โพรงจมูก และ / หรือไซนัส แคบริดสีดวงจมูกนี้เป็นก้อนเนื้อในโพรงจมูกที่พบได้บ่อย มีปัญหาเรื่องการเกิดกลับเป็นซ้ำสูง

โรคร่วมที่พบได้บ่อย

1. โรคหืดในผู้ใหญ่ชนิดที่เกิด และไม่ได้เกิดจากภูมิแพ้
2. ภาวะแพ้ยาแอสไพริน
3. เยื่อบุจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ และชนิดไม่แพ้

อาการ

1. คัดแน่นจมูก จะเป็นมากขึ้นเรื่อย ๆ
2. น้ำมูก อาจมีทั้งใส ขุ่นข้น เหนียวหรือสีเขียวเหลือง
3. การได้กลิ่นน้อยลง หรือไม่ได้กลิ่น
4. มีอาการปวดตื้อบริเวณแก้ม สันจมูก หรือหน้าผาก
5. ปวดมึนศรีษะ
6. น้ำมูกไหลลงคอ เจ็บคอ
7. หูอื้อ

การรักษาผู้ป่วยที่มีไซนัสอักเสบเรื้อรังและริดสีดวงจมูก

1. ยาสเตียรอยด์ชนิดพ่นจมูก: ช่วยลดขนาดริดสีดวงจมูก และป้องกันไม่ให้ขนาดโตขึ้น แต่อย่างไรก็ตามยังมีผู้ป่วยจำนวนหนึ่งไม่ตอบสนองต่อยา เนื่องจากยาไม่สามารถกระจายเข้าไปในโพรงจมูกได้เต็มที่เพราะมีริดสีดวงอุดอยู่
2. ยาสเตียรอยด์ชนิดกิน: สามารถใช้ได้ในระยะสั้น เพื่อลดขนาดริดสีดวงจมูก แต่ไม่สามารถทำให้ริดสีดวงจมูกหมดไปได้
3. ยาชีววัตถุ (biologic drugs) : ใช้ร่วมกับยาสเตียรอยด์พ่นหลังผ่าตัดไซนัส หรือในกรณีที่มีข้อห้ามในการผ่าตัดไซนัส สามารถลดขนาดริดสีดวงจมูก และการกลับเป็นซ้ำได้
4. การผ่าตัดริดสีดวงจมูกและไซนัสด้วยการใช้กล้อง (Endoscopic sinus surgery)

การผ่าตัดริดสีดวงจมูกและไซนัส คือการเปิดไซนัสให้โล่ง และกำจัดริดสีดวงออกไป ทำในกรณีที่ผู้ป่วยยังมีอาการทางจมูกมากหลังการใช้ยาอย่างเพียงพอแล้ว โดยหลังผ่าตัดแล้วผู้ป่วยยังต้องใช้ยาพ่นสเตียรอยด์จมูกอยู่ เพื่อลดการกลับเป็นซ้ำของริดสีดวงจมูก